航空总医院脑脊液病神经外科帮助颅内感染患者回归家庭
2024-07-19 11:13:55 来源: 评论:0 点击:
患者赵先生,年龄53岁,因走路不稳、恶心、呕吐就诊于当地某医院,检查提示:小脑大面积梗死,存在脑积水。术后,赵先生的意识较之前有了好转,然而仍出现反复高热的情况。根据腰穿留取脑脊液检查结果,考虑颅内感染,行腰大池引流手术治疗,仍持续发热,拔除腰大池引流后,脑积水的问题还没有解决。此时,赵先生已神志不清多日。家人心急如焚,将他转至当地某三甲医院治疗。
2024年1月5日,赵先生再行腰大池引流术,期间意识状态好转;之后,引流管堵塞予以拔除,意识状态、行走状况再次变差。医院遗憾地告诉家属已经无能为力。赵先生的家人经过多方打听得知北京航空总医院神经外五科陈红伟主任擅长治疗颅内感染,决定来航空总医院进行治疗。
神经外五科主任陈红伟当即对其病情展开评估。陈红伟认为,“颅内感染主要的原因是病原体入侵,要想治好这个病,简单地说就是要抑制或者消灭入侵的病原体。”但是,感染源的种类繁多,这就使颅内感染的治疗变得极为复杂。尤其是近些年,随着耐药菌的不断出现,有些人甚至会感染一些“超级耐药细菌”或称全耐药细菌。面对这些细菌,临床常见抗生素无法对其产生治疗效果。而这些细菌一旦侵入颅内,不管用多少抗生素,对于患者来说基本是无济于事的。
“就比如说,此次赵先生的颅内感染,主要是由霍氏肠杆菌引起的。这种菌类是人和动物肠道中的正常菌群之一,”陈宏伟解释到,“相比与其他种类的细菌,霍氏菌属引起的颅内感染相对较少,只有在极少数情况下,比如说有创性的手术,霍氏肠杆菌可能会成为致病菌侵入颅内,引发感染。面对这种不常见的病原体,如果采用传统的治疗方法,可能无法起到治疗效果。”
幸运的是,陈红伟带领的脑脊液病神经外科团队专攻各种原因导致的脑积水,以及积水后各种引流、分流术后的复杂颅内感染等疾病。经过多年的临床实践和研究,总结出一整套“脑脊液神经外科专科技术”,使特异性的抗感染药物穿过血脑屏障,直达颅内病灶部位,快速控制感染。
赵先生入院后,陈红伟带领的脑脊液病神经外科团队经过紧密的会诊讨论,为赵先生制定了科学周密的治疗方案,为其进行治疗。
术后一个月,赵先生及其家人迎来了他久违的清醒时刻。此时的赵先生已经在床上躺了半年时间,常常处于昏迷状态,瘦了整整四十多斤。经过医护人员的精心照料和赵先生自身的努力,他的身体状况逐渐好转,到出院时,已经可以自如活动。2024年5月,赵先生来航空总医院复查,恢复状况良好,生活可以自理,整个人看起来精神焕发,他向陈红伟团队表达了衷心的感谢。
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