医学奇迹！24岁青年患者高位截瘫后重新站起
2024-03-06 14:42:42   来源：   评论：0 点击：

医学奇迹！24岁青年患者高位截瘫后重新站起

这则案例中的患者，是一位95后男孩，年仅24岁，在一年前，因为手脚麻木，胳膊腿乏力，在当地医院就诊，当时查颈椎核磁共振发现长阶段的病灶，当地的医生判断为脊髓炎，于是给他用了大量的激素治疗，结果患者症状没有好转，反而越来越重，严重到头以下都不能动，也就是高位截瘫。

随后患者转入上海冬雷脑科医院，入院的时候患者状态不太好，呼吸中枢受累，气管插管，头以下完全失去知觉，一点也不能动。查看患者外院的片子发现这个患者在颅脑和颈髓交界区水肿非常明显，且使用激素后症状明显加重，脊髓动静脉瘘的可能性极大。

因此第一时间邀请神外一科的王威主任团队联合会诊，外科也考虑脊髓动静脉瘘。所以立即给患者安排了脑血管造影及脊髓血管造影检查，检查结果出来后最终也验证了患者确实为脊髓动静脉瘘。诊断明确后，王威主任团队给患者安排了手术治疗。

术后神内神外专家联合查房，术后的诊疗方案内外科共同制定。这个患者的症状逐渐好转，他在家属的帮助下严格遵照医嘱服药，勇敢地战胜了疼痛，严格打卡完成每日的康复训练。现在，他的双上肢全部恢复正常，下肢可借助步器可以慢慢行走。

病情恢复这么快，离不开家属的悉心照顾，也离不开这个患者本身积极乐观的态度和坚强的意志力。

这次诊疗的经历说明了，医生下诊断的时候要慎重，要全方位、多角度的分析患者的病情，在未明确诊断的情况下，不能盲目用药。对于病情复杂的患者，需要多学科互相协作，共同给患者去指定一个最优最适合的诊疗方案。

从高位截瘫，到重新站起来，这里面有一个漫长的过程，根本不像电视剧里演的那么神奇。这则案例的背后，离不开神内、神外、影像科和康复科的联合团队起到的巨大作用。但是患者自己对健康的渴望，和他对生活的热情，也同样是奇迹发生的一个源泉。

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